Pourquoi souscrire une mutuelle santé pendant la grossesse ?

La grossesse est une période cruciale dans la vie d’une femme, où des soins médicaux spécifiques sont nécessaires pour assurer sa santé et celle de son bébé à naître. Bien que l’Assurance maladie rembourse certains soins liés à la grossesse, il est important de souscrire une mutuelle santé à la carte pour garantir une prise en charge complète et éviter des dépenses non remboursées. Dans cet article, nous allons examiner les soins médicaux remboursés par la Sécurité sociale pendant la grossesse, les dépenses non couvertes et pourquoi il est essentiel de souscrire une mutuelle adaptée à vos besoins de femme enceinte.

Les soins médicaux remboursés par la Sécurité sociale pendant la grossesse

Pendant les six premiers mois de grossesse, l’Assurance maladie rembourse quasiment tous les examens obligatoires à hauteur de 100% du tarif de base de la Sécurité sociale. Voici une liste des soins médicaux intégralement remboursés :

• Examens prénataux et postnataux obligatoires.
• Actes médicaux en lien avec la grossesse.
• Caryotype fœtal et amniocentèse pour les femmes présentant un risque.
• Dosage de glycémie.
• Dépistage des maladies telles que la rubéole, la toxoplasmose, l’hépatite B, la syphiliset le VIH.
• Huit séances de préparation à l’accouchement.

Cependant, il existe une exception pour les deux premières échographies réalisées avant la fin du cinquième mois de grossesse. Elles sont prises en charge à seulement 70%, les 30% restants étant à la charge de la femme enceinte ou remboursés par une mutuelle santé.

À partir du sixième mois de grossesse et jusqu’au douzième jour après l’accouchement, l’assurance maternité obligatoire de la Sécurité sociale rembourse 100% des soins médicaux, qu’ils soient en lien ou non avec la grossesse. Cela inclut les consultations chez les médecins généralistes et spécialistes, la troisième échographie, les médicaments, les frais d’analyse, d’appareillage et d’hospitalisation.

Pourquoi souscrire une mutuelle santé pendant la grossesse ?

Bien que l’Assurance maladie rembourse les examens prénataux obligatoires, il est important de souligner que ces visites médicales ne couvrent pas toutes les dépenses auxquelles une femme enceinte peut être confrontée. Certaines dépenses ne sont pas remboursées par la Sécurité sociale, ce qui rend la souscription d’une mutuelle santé essentielle pour éviter de se retrouver en difficulté financière.

Voici quelques-unes des dépenses non remboursées par la Sécurité sociale pendant la grossesse :

• Les dépassements d’honoraires fréquents lors des consultations de médecins spécialistes tels que les gynécologues, les anesthésistes ou les médecins accoucheurs.
• Le ticket modérateur pendant les cinq premiers mois de grossesse, c’est-à-dire la somme restant à la charge de la femme enceinte après le remboursement par la Sécurité sociale.
• Les soins d’ostéopathie et de chiropraxie, considérés comme des médecines douces.
• Les frais liés à une chambre particulière et à la télévision à l’hôpital, considérés comme des frais de confort personnel.

Pour bénéficier d’un remboursement complet pendant la grossesse, il est donc indispensable de souscrire une mutuelle santé adaptée à vos besoins.

Comment choisir une mutuelle santé adaptée à la grossesse ?

Lors de la souscription d’une mutuelle santé pour la grossesse, il est important de prendre en compte certains critères afin de choisir la meilleure offre. Voici quelques conseils pour vous aider à choisir une mutuelle appropriée à vos besoins pendant la grossesse :

1. Vérifiez le délai de carence : Avant de souscrire une mutuelle, vérifiez s’il existe un délai de carence imposé par le contrat. Pendant cette période, qui varie généralement entre trois et six mois, aucune prise en charge n’est possible. Si vous souhaitez bénéficier immédiatement de la prise en charge des frais liés à la grossesse, optez pour une offre sans délai de carence, même si elle est souvent plus chère.
2. Choisissez des niveaux de remboursement adaptés à vos besoins : Faites attention aux niveaux de remboursement que vous choisissez pour chaque protection. Optez pour une couverture maximale pour les soins spécifiques dont vous avez besoin, tels que les médecines douces ou les dépassements d’honoraires, et choisissez un niveau de remboursement minimum pour les soins qui ne sont pas prioritaires pour vous.
3. Sélectionnez les garanties appropriées : Souscrivez des garanties santé supplémentaires spécifiques à la grossesse, telles que la prise en charge des médecines douces, la location d’une chambre individuelle en hôpital ou les dépassements d’honoraires. Vérifiez également si la mutuelle propose une prime de naissance, qui est une somme d’argent versée à la naissance ou à l’adoption d’un enfant.
4. Réalisez une simulation de mutuelle santé : Pour trouver la meilleure mutuelle santé pendant la grossesse, réalisez une simulation en ligne. Cela vous permettra de comparer les différentes offres et de choisir celle qui correspond vraiment à vos besoins et à votre budget.

Il est important de souligner que la nécessité d’une bonne mutuelle santé ne s’arrête pas au moment de l’accouchement. Après la naissance, la maman peut avoir besoin de nombreux soins médicaux, tels que la rééducation du périnée ou le suivi gynécologique. La mutuelle santé peut également prendre en charge les visites chez le médecin généraliste et le pédiatre, ainsi que les soins pharmaceutiques. Il est donc essentiel de choisir une mutuelle adaptée à vos besoins après l’accouchement.

En conclusion, souscrire une mutuelle santé pendant la grossesse est essentiel pour bénéficier d’une prise en charge complète des soins médicaux et éviter des dépenses non remboursées. Prenez le temps de comparer les différentes offres et choisissez celle qui correspond le mieux à vos besoins et à votre budget. Votre santé et celle de votre bébé méritent une protection optimale pendant cette période importante de votre vie.